逆流性食道炎reflux
概要
食後に胸がムカムカする、酸っぱいものが口まで上がってくる、喉に何かつかえる感じ——こういった症状が続いていませんか。これらは逆流性食道炎のサインであることが多く、市販の胃薬で一時的に楽になっても根本的な原因が残っていることがあります。放置するとバレット食道・食道がんへのリスクが高まります。
原因
- 下部食道括約筋の機能低下(加齢・肥満など)
- 食道裂孔ヘルニア
- 高脂肪食・カフェイン・香辛料の過剰摂取
- 食後すぐ横になる・夜食の習慣
- 喫煙・多量飲酒
- 猫背・前かがみの姿勢・肥満
なりやすい人
- 肥満・過食傾向の方
- 食後すぐ横になる習慣がある方
- 高齢者(括約筋の機能低下)
- 喫煙・多量飲酒者
こんな症状はありませんか?
- 食後に胸がムカムカ・焼ける感じがある
- 酸っぱいものが口まで上がってくる
- 喉に何かつかえる感じ・声がかすれる
- 慢性的な咳が続いている
- 夜中に胸やけで目が覚めることがある
検査と診断
胃カメラ(上部消化管内視鏡)で食道の炎症の程度を直接確認します。消化器病・消化器内視鏡専門医がバレット食道・食道裂孔ヘルニアの有無も同時に確認します。
治療
プロトンポンプ阻害薬(PPI)やP-CABと呼ばれる胃酸分泌抑制薬が有効です。食事・生活習慣の改善と組み合わせることで高い治療効果が得られます。