脂肪肝fatty-liver

概要

肝臓に中性脂肪が過剰に蓄積した状態が脂肪肝です。かつては「お酒の飲みすぎ」が代名詞でしたが、今は飲酒習慣のない方でも肥満や食生活の乱れで起こる「非アルコール性脂肪肝（NAFLD）」が増えています。厄介なのは自覚症状がほとんどないこと。気づかないうちに肝炎・肝硬変・肝臓がんへと進行することがあります。

原因

• 過食・肥満（非アルコール性脂肪肝の主因）
• 多量飲酒（アルコール性脂肪肝）
• 糖尿病・脂質異常症・高血圧（メタボリックシンドローム）
• 運動不足
• 急激なダイエット

なりやすい人

• 肥満・メタボリックシンドロームの方
• 多量飲酒者
• 糖尿病・脂質異常症の方
• 健診で肝機能異常を指摘された方

こんな症状はありませんか？

• 健診で「肝機能が高い」と指摘された
• 右上腹部が重だるい感じがする
• 体が疲れやすい・だるい
• 健診でエコー検査の異常を指摘された

検査と診断

血液検査（肝機能・AST・ALT・γ-GTP）と腹部エコー（超音波検査）で確認します。消化器病専門医が必要に応じてCT検査を追加します。当院では採血とエコーを同日に実施できます。

治療

食事療法（カロリー制限・糖質・脂肪の制限）と運動療法が基本です。体重を5〜10%減らすだけで肝機能が大幅に改善するケースも多くあります。アルコール性の場合は禁酒が必須です。